Появился эндометриоз: что это такое и как его лечить?

Эндометриоз что это такое? Заболевание приводит к разрастанию эндометрия матки за ее пределами. Болезнь до конца не изучена и вызывает большой интерес для врачей. Недуг часто встречается у представительниц женской половины населения, частота возникновения составляет 10%.

Что приводит к развитию недуга?

Что такое эндометриоз? Это заболевание входит в группу полиэтиологических, так как установить истинные причины развития болезни на данный момент не представляется возможным. Специалисты склонны предполагать, что к появлению недуга приводят некоторые факторы.

Одним фактором из имеющихся предпосылок считаются менструации. Недуг в большинстве случаев возникает у женщин, находящихся в категории репродуктивного возраста. Пиком формирования заболевания является возраст от 30 до 50 лет. Так как при месячных наблюдается выброс клеток эндометрия и крови в брюшную область, то, по мнению врачей, происходит попадание эндометрия в рядом находящиеся ткани.

Еще одним фактором являются сбои в работе гормональной системы. У большинства пациенток с данным недугом присутствуют изменения, которые касаются стероидных гормонов. В частности, имеется высокое значение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. В это же время происходит снижение прогестерона и повышение пролактина, наблюдается нарушенная работа коры надпочечников.

Играет значительную роль и генетика. На данный момент выявлены генетические маркеры, которые отвечают за предрасположенность женщины к данному заболеванию. Сбои в работе иммунной системы – тоже влияют на данный патологический процесс. При нормальной работе иммунитета происходит гибель клеток эндометрия, которые вышли за пределы матки, ее внутреннего слоя. Нарушенная работа иммунной системы не может уничтожать посторонние тела, в результате чего происходит рост ткани эндометрия даже за пределами ее расположения.

Необходимо сказать о метаплазии эндометрия. Это процесс, при котором ткань превращается в другую. Данное явление тоже до конца не изучено, сама причина подобного развития ткани не выяснена. Следует сказать о факторах, которые провоцируют эндометриоз:

1. Железо в организме находится в дефицитном состоянии.
2.  Нарушение функции печени.
3.  Отрицательное влияние экологии.
4.  Ожирение.
5.  Использование внутриматочной спирали.
6.  Аборты в анамнезе.
7.  Прижигание эрозии, кесарево сечение и иные вмешательства.
8.  Воспаления в женских половых органах.

Проявления и формы заболевания

Выделяют несколько форм недуга. Внутренний эндометриоз характеризуется как заболевание, которое приводит к поражению внутренней части труб матки и ее тела. При наружном типе возникают поражения других органов: шейки матки, брюшной полости, яичников, влагалища.

Кроме того, существует 4 стадии развития эндометриоза. На 1 стадии происходит поражение слизистой, которое постепенно доходит до миометрия. На следующем этапе заболевание распространяется, доходит до середины миометрия. Затем поражение доходит до серозного покрова – это 3 стадия болезни. Последний этап характеризуется воспалительными процессами в париетальной брюшине, поражение доходит до этого места.

Симптомы недуга крайне многочисленны, что вызывает затруднения в постановке диагноз даже у профессиональных специалистов. Чаще всего пациенток беспокоят болезненные ощущения в области поясницы и нижних отделах живота. Происходит усиление боли при месячных. Акт дефекации или интимный контакт может тоже усилить неприятные ощущения в области промежности, малого таза, наружных половых органов и прямой кишки.

У больных происходит сбой менструального цикла, а сами месячные проявляются мажущими выделениями коричневатого оттенка как после менструаций, так и до их наступления. Происходит увеличение количества выделений, удлиняется продолжительность месячных.

 Опасным признаком является бесплодие, которое характерно для бессимптомного типа недуга. При обследовании по причине бесплодия обнаружение эндометриоза является неприятным сюрпризом. Нужно сказать, что сбои в репродуктивной функции характерны для заболеваний генитального типа, которые касаются яичников и труб. Часто данная форма может сочетаться со спаечным процессом, наблюдаемым в области малого таза. Прогнозы неутешительны, так как это понижает возможность зачатия.

Кроме появившихся болей, часто образуются признаки отравления. Пациентки испытывают слабость в теле, возрастает температура, возникают тошнота и рвота, присутствует озноб. При сдаче анализа в крови у больных имеются в повышенном количестве СОЭ и лейкоциты.

Как поставить диагноз?

Нужно сказать о важности регулярных осмотров у гинеколога, так как заболевание может долгое время себя не проявлять. В тех случаях, когда возникли непонятные симптомы, не имеющие явных причин, тоже требуется посетить врача.

Постановка диагноза требует ряда мероприятий. Врач обязательно осмотрит пациентку, но потребуется сдать анализы и пройти некоторые обследования инструментального типа. При осмотре специалист увидит, что произошло увеличение придатков и матки. Далее все зависит от степени недуга и места его расположения.

Так, при поражении яичников наблюдается образование в виде опухоли, которое имеет малую подвижность. Новообразование сосредоточено в области придатков и находится в спаянном состоянии с маткой. Сам осмотр приводит к появлению неприятных ощущений, что может мешать процессу.

С помощью кальпоскопии можно обнаружить эндометриоз влагалища и ретроцервикальный тип недуга. Очаги поражения представлены точечными зонами, которые имеют синеватый оттенок. Однако данные поражения встречаются редко, поэтому кальпоскопия не является основным способом диагностики.

Для эндометриоза лечения применяются инструментальные методы постановки диагноза. Известным является ультразвуковое исследование, при котором можно легко обнаружить поражение яичников. Хорошо видны неопухолевидные новообразования доброкачественного типа. Они именуются эндометриоидными кистами.

Метод, при котором используется контрастное вещество, называется гистеросальпингографией. Указанное контрастное вещество помогает оценить проходимость труб матки и масштабы распространения аденомиоза. Первый фактор очень важен в случае постановки диагноза “бесплодие”.

Очень информативным способом считается гистероскопия. Данной методикой определяется диффузный аденомиоз. С помощью метода специалист может увидеть эндометриоидные ходы, устья труб матки и саму поверхность органа.

При лапароскопии представляет возможным точно распознать любую форму болезни. Сам способ очень высокоинформативный и является микрохирургическим методом. Это говорит о том, что во время диагностики специалист уже может выполнить нужное лечение.

В качестве дополнительного способа определения эндометриоз применяется анализ крови на маркер данного недуга – СА-125. Уровень этого маркера находится в повышенном значении при наличии эндометриоза, что помогает выявить саму болезнь, определить ее тяжесть и оценить результаты от осуществляемого лечения.

Осуществление лечения

Эндометриоза лечению уделяется большое внимание. Применяются консервативные способы и хирургические. Кроме того, имеется возможность использования комбинированного способа, который подразумевает собой сочетание консервативного и хирургического лечения.

При первой методике используется гормональная терапия, которая проводится в течение длительного промежутка времени. Врачом используется несколько препаратов, например, комбинированные средства контрацепции однофазного типа, применяемые оральным путем. Отмечаются средства Логест, Жанин, Регулон и Диане-35.

Применяются производные ностероидов, в частности, левоноргестрел. Большой популярностью пользуется Мирена. Это внутриматочная спираль, которая содержит в себе левоноргестрел. Средство действует местно, в этом и заключается его преимущество.

Применяется и вспомогательная терапия, при которой используются следующие группы препаратов:

1.  Ферментные: Химотрипсин, Лидаза.
2.  Противовоспалительные: Ибупрофен и Аспирин.
3.  Витаминотерапия: аскорбиновая кислота, витамины группы B, Ретинол.
4.  Седативные препараты: настойки валерианы и пустырника.
5.  Спазмолитики: Но-шпа.

Хирургический метод применяется в некоторых случаях. Он показан при следующих ситуациях:

1. Нарушение функций соседних органов.
2.  Отсутствие результатов от применения консервативного метода.
3. При возможной опухоли яичников.
4. Во время ретроцервикального типа эндометриоза.
5.  Сочетание миомы, аденомиоза, присутствует кровотечение при эндометриозе.
6.  Наличие кисты эндометриоидного типа.
7.  Осложнения, которые могут стать причиной пельвиоперитонита.

При хирургическом методе применяется лапароскопия, а в особо тяжелых случаях – лапаротомия. При использовании первого типа вмешательства применяется лазер или электрокоагуляция. В результате очаги недуга удаляются или прижигаются. Хирургический метод сочетается с консервативным типом лечения, поэтому комбинированный способ является основной методикой в медицине.

В качестве лечения эндометриоза применяются и некоторые другие варианты. Так, врач может назначить курс иглорефлексотерапии. Выполнение методики происходит только под контролем гинеколога. Использование гирудотерапии не запрещается врачом, пиявки оказывают благоприятное влияние на самочувствие больных.

Кроме того, возможно применение лекарственных трав. Полезными свойствами обладают крапива, боровая матка, зверобой и подорожник. Используется и физиотерапевтический способ лечения, при котором назначаются электрофорез, магнитотерапия и радоновые ванны. Однако следует обратить внимание, что любое лечение должно происходить только после консультации со специалистом и обследования. В противном случае результат может быть негативным.

Особенности недуга: питание, профилактика и осложнения

Отсутствие лечения или попытка устранить болезнь самостоятельно могут привести к осложнениям. Частым следствием халатного отношения к своему здоровью является развитие бесплодия. Необходимо обратить внимание и на другие последствия, которыми являются образование спаечных процессов и кист яичников, появление постгеморрагической анемии и неврологических нарушений по причине сдавливания стволов нервов. Наиболее опасным является перерождение ткани в опухоль злокачественного типа.

Так как заболевание представляет собой опасный характер, важно уделять большое внимание организации своего режима и питания. Поощряется ведение активного и здорового образа жизни. Во время выполнения упражнений происходит снижение уровня эстрогенов, то и приводит к предотвращению развития эндометриоза.

Следует потреблять полноценную пищу. Половина рациона обязательно должна включать в себя овощи и фрукты. Следует ограничить использование газированных напитков, чая и кофе. Алкогольная продукция и курение следует забыть навсегда.

Пациенткам, у которых уже имеется эндометриоз, необходимо исключить применение тампонов. Дело в том, что они становятся препятствием для естественного вывода крови. Это вызывает болезненные ощущения и приводит к попаданию клеток крови в трубы матки, а вместе с кровью туда устремляются и клетки эндометрия.

Остановить уже развивающееся заболевание трудно, но можно его предотвратить, если начать лечение своевременно или заботиться о своем организме

Необходимо проходить профилактические осмотры у гинеколога и сразу устранять болезни в гинекологической сфере. Внимательное отношение к себе позволит избежать многих проблем, в том числе и данного заболевания.