Симптомы, диагностика и лечение холецистита в домашних условиях

Хотя желчный пузырь не относится к жизненно необходимым органам человека, его роль в организме значительна. Этот кожистый мешочек вмещает в себя около 70 миллилитров желчи – фермента, который вырабатывает наша печень, – и дозировано отдает ее ее в желудочно-кишечный тракт. Желчь необходима для нормального пищеварения, и когда ее не хватает или выделяется больше, чем нужно, пищеварительная система работает со сбоями.

Почему возникает воспаление

Основная причина воспаления желчного пузыря – холецистита – в том, что при нарушении обмена веществ состав желчи меняется, в пузыре образуются «камни» и перекрывают желчевыводящие протоки. Из-за этого желчь внутри него застаивается, стенки пузыря сильно растягивается и начинается воспаление. Также к закупорке протоков могут привести:

• механические травмы пузыря или печени;
• опухоли;
• врожденная неправильная форма самого пузыря и его протоков;
• спастическое сжатие протоков;
• дискинезия (малоподвижность) желчных путей на фоне сидячего образа жизни и хронических запоров;
• беременность – на желчный пузырь и протоки давит увеличенная матка.

Другая значимая причина воспаления – бактериальная (реже вирусная) инфекция. Болезнетворные микроорганизмы проникают в полость ЖП в месте с кровью или из желудочно-кишечного тракта, в котором всегда присутствует условно-патогенная микрофлора – энтеро- , стрепто-, стафилококки и кишечная палочка. В редких случаях холецистит провоцируют простейшие, например дизентерийная амеба, и кишечные паразиты – лямблии, аскариды, острицы.

Таким образом, первичное острое заболевание возникает при сочетании двух факторов: закупорка желчевыводящих протоков и застой желчи + сопутствующая инфекция. Из-за длительного воспаления стенки пузыря утолщаются и покрываются шрамиками, и через некоторое время холецистит переходит в хроническую форму. Он бывает двух видов – с камнями (каменный, или калькулезный) и без них (бескаменный, или некалькулезный). По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) он определяется кодом К.81.

Как распознать болезнь?

Первичный острый приступ часто развивается после переедания, особенно жирным и жареным, или после чрезмерной дозы алкоголя. Кишечное недомогание в течение нескольких дней может перейти в воспаление желчного пузыря, если вы болеете ангиной или пневмонией. Фактором риска считаются воспалительные заболевания мочеполовой сферы: аднексит у женщин и простатит у мужчин, бактериальный цистит независимо от пола. Он часто возникает при воспалениях печени.

Болезнь можно заподозрить, если через 2-3 часа после еды появилась ноющая боль в правом подреберье, отдающая в поясницу, плечо, правую половину шеи или правую лопатку. Другие его симптомы:

• изжога или отрыжка, неприятный «металлический» привкус во рту, иногда – тошнота или рвота;
• поносы после жирных блюд;
• частые запоры, не зависящие от рациона и режима питания;
• метеоризм, тяжесть и распирание в животе.

Хроническая форма может обостряться и по причинам, не связанным с приемами пищи: от тряски в автомобиле, после велосипедной прогулки или занятий в спортзале.

Приступы желчной колики часто провоцируют усталость, стресс, переохлаждение, некоторые медикаментозные препараты

Диагностика заболевания

Для того чтобы выявить у больного заболевание желчного пузыря, внешних симптомов недостаточно, потому что это заболевание редко существует само по себе. Обычно оно сочетается с болезнями желудочно-кишечного тракта – желудка, кишечника, мочевого пузыря (мочекаменная болезнь, МКБ), печени и поджелудочной железы. Некоторые из этих органов сами страдают от неправильной работы желчного пузыря, заболевания других провоцируют его воспаление.

В отличие от многих других болезней ЖКТ, он дает яркие симптомы только во время обострений, а когда они стихают, человек ощущает себя здоровым. Но если хроническое воспаление уже есть, то его можно диагностировать и без внешних симптомов. В период вне обострения гастроэнтеролог назначает больному:

• общий и биохимический анализ крови;
• УЗИ органов малого таза, рентген желчевыводящих протоков (холецистохолангиографию) или эндоскопическое исследование.

Перед холецистохолангиографией пациенту дают выпить особый контрастный раствор, который заполняет желчные протоки и делает их видимыми для аппарата. Ввести контрастный раствор могут и внутривенно. При эндоскопическом исследовании контрастное вещество вводят прямо в желчные протоки.

Нужно помнить, что холецистит часто маскируется под самые разные заболевания, которые на первый взгляд не связаны ни с желудком и кишечником, ни с печенью. Некоторые больные до постановки диагноза жаловались на боль за грудиной и сердцебиения, боли в суставах, головные боли и мигрени. Все эти нарушения в разной степени оказались связаны с воспалением желчного пузыря, когда после обострения у них выявили проблемы с желчным пузырем.

Воспаление желчного пузыря иногда скрывается и под маской болезней печени. Если проток перекрывается камушком, желчный пигмент попадает в кровь, и кожа становится желтой, как при гепатите. Моча при этом темнеет, а кал становится глинисто-белым.

Лечение

Цель терапии – восстановить проходимость желчных путей, функцию пузыря и нормальное пищеварение. Бактериальный холецистит опасен тем, что если его не лечить, в организме будет оставаться постоянный очаг инфекции. Лечение острой формы занимает 7-10 дней и зависит от того, какими причинами вызвана болезнь, и есть ли в пузыре камни.

1. При бактериальной инфекции назначают антибактериальные препараты. В острой фазе вылечить ее помогают цефалоспорины и антибиотики эритромициновой группы, при хронической – пенициллины или препараты на основе метронидазола (стафило- и стрептококковая инфекция, лямблии). Некоторые из этих лекарств имеют особенность накапливаться в желчи и прицельно действуют на болезнетворных возбудителей.
2. При спазмированных, но не закупоренных желчных путях прописывают желчегонные средства.
3. Симптоматически могут назначаться противовоспалительные препараты.

Особое место в терапии заболеваний пищеварительного тракта занимает диета. Чтобы не нагружать желчный пузырь, питаться нужно часто, но понемногу, тогда он будет опорожняться регулярно. Блюда не должны быть холодными! При холецистите категорически нельзя есть жирное, жареное, острое, пить газированные напитки, вино и пиво. Не рекомендуются сдобные хлебобулочные изделия, сырые фрукты и овощи.

Как можно лечиться дома?

Существует много советов и рекомендаций по «народному лечению» заболеваний желчного пузыря: «погреть пузырь», как следует помассировать его, «попить желчегонные травки», принять ношпу или слабительное.

Но лечение холецистита в домашних условиях допустимо только после обследования!

1. Если в пузыре есть камни, нельзя применять желчегонные средства и желчегонные процедуры. Худшее, что можно придумать во время приступа – положить грелку на живот. От тепла протоки расслабятся, камни сдвинутся и перекроют проток. Точно так же действует слабительное.
2. Домашние средства не помогут при инфекционной форме болезни, а только загонят инфекцию внутрь.
3. Нельзя вылечить желчный пузырь без терапии тех заболеваний, которые спровоцировали его воспаление!

«Травками» можно справиться только с неинфекционным хроническим воспалением пузыря, которое возникло на фоне ожирения, гастрита, или желчнокаменной болезни – соблюдая предосторожности. Настои, отвары и травяные сборы, домашние физиопроцедуры и другие народные средства применяют и по отдельности, и сочетая с медикаментозным лечебным курсом, которые назначит лечащий врач.